कार्डियक अरेस्ट में जीवन रक्षक तकनीक सीपीआर का सही इस्तेमाल कैसे करें

कार्डियक अरेस्ट के दौरान तुरंत और सही तकनीक से सीपीआर देना किसी की जान बचा सकता है, लेकिन यह जानना भी उतना ही जरूरी है कि किन स्थितियों में छाती पर दबाव नहीं डालना चाहिए।

अचानक दिल की धड़कन रुक जाना या कार्डियक अरेस्ट एक ऐसी चिकित्सीय आपात स्थिति है, जहां हर एक सेकंड का महत्व होता है। जब हृदय शरीर में रक्त संचार करना बंद कर देता है, तो मस्तिष्क और अन्य अंगों तक ऑक्सीजन की आपूर्ति तुरंत बाधित हो जाती है। इस गंभीर परिस्थिति में कार्डियोपल्मोनरी रिससिटेशन यानी CPR एक जीवन रक्षक साधन बनकर सामने आता है। यह प्रक्रिया रक्त संचार को कृत्रिम रूप से तब तक चालू रखने में मदद करती है, जब तक कि उचित चिकित्सीय मदद न मिल जाए। इस जीवन रक्षक तकनीक के सही प्रयोग को लेकर डॉ. मलरविझी संजीवी, हेड, इमरजेंसी मेडिसिन विभाग, फोर्टिस हॉस्पिटल, बन्नेरघट्टा रोड, बेंगलुरु ने जरूरी दिशा-निर्देश साझा किए हैं।

किन संकेतों पर तुरंत सीपीआर शुरू करना चाहिए
यदि कोई व्यक्ति अचानक जमीन पर गिर पड़ता है और पुकारने या कंधे पर थपकी देने के बाद भी कोई हरकत नहीं करता, तो स्थिति बेहद गंभीर हो सकती है। ऐसी परिस्थिति में सबसे पहले यह जांचना जरूरी है कि व्यक्ति सामान्य रूप से सांस ले रहा है या नहीं। कई बार कार्डियक अरेस्ट के शिकार लोग असामान्य रूप से हांफते हैं या उनकी सांसें बेहद अनियमित हो जाती हैं। इस तरह के असामान्य सांस लेने के लक्षणों को सामान्य सांस समझना जानलेवा भूल साबित हो सकता है।

मदद शुरू करने से ठीक पहले यह परख लें कि आसपास का माहौल पूरी तरह सुरक्षित है। इसके बाद मरीज की नब्ज यानी पल्स की तेजी से जांच करें। बिना कोई समय गंवाए आपातकालीन सेवा नंबर 112 पर फोन करें। यदि आपके आसपास अन्य लोग मौजूद हैं, तो तुरंत किसी को एम्बुलेंस बुलाने और पास में ऑटोमेटेड एक्सटर्नल डिफिब्रिलेटर यानी AED मौजूद हो तो उसे तुरंत लाने का निर्देश दें। जब तक डॉक्टर या एम्बुलेंस मौके पर पहुंचे, तब तक एक पल भी गंवाए बिना सीपीआर देना शुरू कर देना चाहिए।

छाती पर दबाव देने का सही तरीका और गति
किसी वयस्क व्यक्ति को सीपीआर देने के लिए एक खास शारीरिक तकनीक का पालन करना होता है। सबसे पहले एक हाथ की हथेली के निचले हिस्से को पीड़ित व्यक्ति की छाती के बीचों-बीच रखें। इसके बाद दूसरे हाथ को पहले हाथ के ऊपर रखकर अपनी उंगलियों को आपस में फंसा लें। अपने दोनों हाथों की कोहनियों को बिल्कुल सीधा रखें और अपने कंधों के वजन का सहारा लेते हुए छाती पर दबाव डालें।

दबाव डालते समय गति और गहराई का ध्यान रखना बेहद महत्वपूर्ण है। छाती पर प्रति मिनट 100 से 120 बार की गति से तेजी से और मजबूती से दबाव डालना चाहिए। प्रत्येक दबाव में छाती को लगभग 5 से 6 सेंटीमीटर तक नीचे दबाना जरूरी होता है। इसके साथ ही यह भी ध्यान रखना चाहिए कि हर बार दबाव छोड़ने के बाद छाती पूरी तरह अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ सके।

यदि आपको कृत्रिम सांस देने का उचित प्रशिक्षण प्राप्त है और आप मुंह से सांस देने में पूरी तरह सहज महसूस करते हैं, तो 30 बार छाती दबाने के बाद दो बार मुंह से कृत्रिम सांस यानी रेस्क्यू ब्रीद्स दें। हालांकि, यदि आपने इसका प्रशिक्षण नहीं लिया है या आप कृत्रिम सांस देने में झिझक रहे हैं, तो केवल अपने हाथों से छाती पर लगातार दबाव बनाए रखें। केवल छाती दबाकर किया जाने वाला हैंड्स-ओनली सीपीआर भी मरीज की जान बचाने में अत्यंत प्रभावी साबित होता है।

किन स्थितियों में सीपीआर देने से बचना चाहिए
सीपीआर हर आपात स्थिति के लिए नहीं होता, इसलिए यह समझना बहुत जरूरी है कि इसे कब बिल्कुल नहीं देना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति होश में है, बातचीत कर रहा है, आवाज का जवाब दे रहा है और सामान्य रूप से सांस ले रहा है, तो उसे छाती पर दबाव देने की कतई आवश्यकता नहीं होती। ऐसे मामलों में व्यक्ति की मूल समस्या को समझने की कोशिश करें और आवश्यकतानुसार चिकित्सकीय सलाह उपलब्ध कराएं।

इसके अलावा, यदि कोई व्यक्ति बेहोश पड़ा है लेकिन उसकी सांसें सामान्य गति से चल रही हैं और उसकी नब्ज भी ठीक प्रकार से महसूस हो रही है, तब भी उसकी छाती पर दबाव नहीं डाला जाना चाहिए। ऐसे समय में तुरंत आपातकालीन चिकित्सा सहायता को फोन करें और व्यक्ति की सांसों की स्थिति पर लगातार नजर बनाए रखें। यदि व्यक्ति को कोई गंभीर शारीरिक चोट नहीं लगी है और माहौल अनुकूल है, तो उसे एक करवट पर लिटाकर रिकवरी पोजिशन में कर दें, जिससे उसकी सांस की नली खुली रहे और उसे सांस लेने में कोई बाधा न आए।

हार्ट अटैक के मामलों में भी यह अंतर समझना आवश्यक है। यदि किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ने की आशंका है लेकिन वह होश में बना हुआ है और ठीक से सांस ले रहा है, तो उस पर सीपीआर का प्रयोग न करें। ऐसे मरीज को तुरंत अस्पताल पहुंचाने और प्राथमिक चिकित्सा दिलाने का प्रबंध करना चाहिए। हां, यदि अस्पताल ले जाते समय या इंतजार के दौरान मरीज की हालत अचानक बिगड़ जाए, वह अपनी चेतना खो दे और उसकी सांसें रुक जाएं, तो बिना किसी देरी के तुरंत सीपीआर शुरू कर देना चाहिए।

इसका आप पर असर
कार्डियक अरेस्ट के दौरान प्राथमिक उपचार के सही नियमों की जानकारी किसी भी आम नागरिक को आपात स्थिति में जीवन रक्षक बना सकती है।

• आपातकालीन प्रतिक्रिया: किसी के अचानक गिरने पर तुरंत 112 नंबर पर संपर्क करें और आसपास मौजूद लोगों से एईडी मंगवाएं। इससे पेशेवर मदद मिलने से पहले के अनमोल मिनटों का सही उपयोग हो सकेगा।
• छाती दबाने की गति: प्रति मिनट 100 से 120 बार छाती को 5 से 6 सेंटीमीटर तक दबाने की गति बनाए रखें। यह अभ्यास मरीज के मस्तिष्क तक रक्त का प्रवाह लगातार बनाए रखता है।
• अनावश्यक दबाव से बचाव: यदि व्यक्ति होश में है या सामान्य सांस ले रहा है, तो कभी भी सीपीआर न दें। ऐसी स्थिति में व्यक्ति को करवट दिलाकर रिकवरी पोजिशन में लिटाएं ताकि सांस की नली खुली रहे।
• हैंड्स-ओनली सीपीआर: यदि मुंह से सांस देने में झिझक या असमर्थता हो, तो केवल लगातार छाती दबाकर भी मरीज की जान बचाई जा सकती है। इसके लिए किसी विशेष उपकरण की जरूरत नहीं होती और कोई भी व्यक्ति इसे तुरंत शुरू कर सकता है।

ऐसा क्यों हुआ
कार्डियक अरेस्ट तब होता है जब दिल की विद्युत प्रणाली अचानक काम करना बंद कर देती है, जिससे हृदय प्रभावी ढंग से रक्त पंप करने में असमर्थ हो जाता है। मस्तिष्क और महत्वपूर्ण अंगों को ऑक्सीजन युक्त रक्त मिलना रुक जाने के कारण कुछ ही मिनटों में जान जाने का जोखिम पैदा हो जाता है।

• रक्त संचार का रुकना: हृदय गति अचानक रुकने पर अंगों तक ऑक्सीजन पहुंचना पूरी तरह बंद हो जाता है। छाती पर बाहरी दबाव देकर दिल को कृत्रिम रूप से पंप कराया जाता है ताकि मस्तिष्क की कोशिकाएं जीवित रह सकें।
• हार्ट अटैक और अरेस्ट का अंतर: हार्ट अटैक में हृदय की नसों में ब्लॉकेज होता है लेकिन मरीज आमतौर पर होश में रहता है और सांस लेता रहता है। इसके विपरीत कार्डियक अरेस्ट में धड़कन और सांस दोनों तुरंत बंद हो जाते हैं, जिसके कारण सीपीआर आवश्यक हो जाता है।
• असामान्य सांस का भ्रम: कार्डियक अरेस्ट के आरंभिक क्षणों में मरीज अक्सर हांफता है या धीमी अनियमित सांसें लेता है। इसे सामान्य सांस समझ लेने की गलती के कारण सीपीआर शुरू करने में देरी हो जाती है, जो जानलेवा साबित होती है।

सवाल-जवाब

1. कार्डियक अरेस्ट के लक्षण क्या हैं?
व्यक्ति अचानक गिर जाता है, छूने या आवाज देने पर कोई प्रतिक्रिया नहीं देता और सामान्य रूप से सांस लेना बंद कर देता है।

2. सीपीआर देते समय छाती को कितनी तेजी से दबाना चाहिए?
छाती को एक मिनट में 100 से 120 बार की गति से तेजी से और मजबूती से दबाना चाहिए।

3. वयस्क व्यक्ति की छाती कितनी गहराई तक दबानी चाहिए?
प्रत्येक दबाव में छाती को लगभग 5 से 6 सेंटीमीटर नीचे दबाना चाहिए और फिर उसे पूरी तरह ऊपर आने देना चाहिए।

4. यदि मुंह से सांस देने में असहजता हो तो क्या करें?
यदि आप कृत्रिम सांस देने में सहज नहीं हैं, तो केवल अपने हाथों से छाती पर लगातार दबाव बनाकर हैंड्स-ओनली सीपीआर जारी रखें।

5. किन परिस्थितियों में सीपीआर नहीं देना चाहिए?
जब व्यक्ति होश में हो, प्रतिक्रिया दे रहा हो या बेहोश होने के बावजूद सामान्य रूप से सांस ले रहा हो और उसकी नब्ज चल रही हो, तब सीपीआर नहीं देना चाहिए।

6. आपात स्थिति में किस नंबर पर कॉल करना चाहिए?
आपातकालीन चिकित्सा सहायता के लिए तुरंत 112 नंबर पर संपर्क करना चाहिए।

https://trendkia.com/health/kardiyaka-aresta-men-jivana-rakshaka-takanika-cpr-ka-sahi-istemala-kaise-karen-45911
TrendKia — Har trend, sabse pehle.