स्मार्टफोन पर मौजूद विभिन्न डिजिटल प्लेटफॉर्म्स ने डॉक्टरों की होम विजिट को महज एक क्लिक जितना सुलभ बना दिया है। मरीज अथवा उनके तीमारदार अब किसी भी ऐप के माध्यम से सामान्य विजिट की तरह डॉक्टर को घर बुला लेते हैं। हालांकि, तकनीक आधारित इस तेज रफ्तार सहूलियत के साथ अब गंभीर चिकित्सकीय सवाल खड़े होने लगे हैं। फेडरेशन ऑफ ऑल इंडिया मेडिकल एसोसिएशन, जिसे संक्षेप में फैमा के नाम से जाना जाता है, ने इस चलन को लेकर चिकित्सकों और आम जनता को सतर्क रहने की सलाह दी है। एसोसिएशन का मानना है कि घर की चारदीवारी में मरीज की असली हालत को भांपना और अप्रत्याशित संकट से निपटना कई बार डॉक्टरों के लिए बेहद जोखिम भरा साबित हो सकता है।
घर पर गंभीर स्थिति का आकलन करना चुनौतीपूर्ण
एसोसिएशन के मुख्य सलाहकार डॉक्टर बिभु आनंद ने इस पूरी कार्यप्रणाली पर विस्तार से अपनी बात रखी है। उन्होंने स्पष्ट किया कि केवल ऑनलाइन बुकिंग देखकर घर पहुंच जाना किसी चिकित्सीय समस्या का मुकम्मल हल नहीं हो सकता। कई बार कोई मरीज ऊपर से बिल्कुल स्थिर अथवा सामान्य प्रतीत होता है, मगर उसके शरीर के भीतर बीमारी गंभीर रूप ले रही होती है। ऐसी परिस्थितियों में अगर घर पर रहते हुए अचानक मरीज की तबीयत तेजी से बिगड़ने लगे, तो चिकित्सक के लिए सीमित संसाधनों में उसे संभाल पाना लगभग असंभव हो जाता है। इस प्रकार की अचानक उत्पन्न होने वाली आपात स्थिति न केवल मरीज की जान को भारी जोखिम में डालती है, बल्कि मौके पर मौजूद डॉक्टर की व्यक्तिगत सुरक्षा और कानूनी जवाबदेही पर भी गहरा संकट खड़ा कर देती है।
अस्पताल के बुनियादी ढांचे और होम विजिट का अंतर
एसोसिएशन ने यह भी साफ किया है कि उनका रुख हर प्रकार की होम विजिट के विरोध में बिल्कुल नहीं है। बिस्तर पर पड़े गंभीर रूप से लाचार मरीजों, चलने-फिरने में पूरी तरह असमर्थ बुजुर्गों अथवा ऐसे व्यक्तियों के लिए, जो किसी भी सूरत में अस्पताल नहीं पहुंच सकते, डॉक्टरों का घर जाना पूरी तरह तार्किक और जरूरी है। संगठन की मुख्य चिंता उन आम और सक्षम मरीजों को लेकर है, जो बहुत आसानी से किसी नजदीकी क्लिनिक या अस्पताल की ओपीडी तक जा सकते हैं, मगर केवल सुविधा के लिए घर पर डॉक्टर बुलवाते हैं।
डॉक्टर बिभु आनंद ने रेखांकित किया कि एक पूर्ण अस्पताल अथवा व्यवस्थित क्लिनिक में डॉक्टर कभी अकेला काम नहीं करता। वहां प्रशिक्षित नर्सिंग स्टाफ, पैरामेडिकल कर्मी और पूरी मेडिकल टीम हर समय तत्पर रहती है। इसके अलावा किसी भी अप्रत्याशित लक्षण के उभरते ही तुरंत जरूरी पैथोलॉजी जांच, ईसीजी, ऑक्सीजन और जीवनरक्षक उपकरण उपलब्ध हो जाते हैं। इसके विपरीत, मरीज के ड्रॉइंग रूम या बेडरूम में ऐसा कोई भी बुनियादी मेडिकल ढांचा मौजूद नहीं होता। किसी भी नाजुक मोड़ पर यही बुनियादी अंतर जीवन और मृत्यु के बीच की लकीर साबित हो सकता है।
डिजिटल परामर्श और वास्तविक क्लिनिकल जांच
एसोसिएशन ने ऑनलाइन और आमने-सामने के उपचार के बुनियादी फर्क को भी रेखांकित किया है। डॉक्टर आनंद के अनुसार, ऑनलाइन कंसल्टेशन पूरी तरह सीमित विवरण और लक्षणों की मौखिक जानकारी पर निर्भर करता है, जिसे उन्होंने महज एक टू-डायमेंशनल व्यवस्था बताया। वहीं दूसरी तरफ, किसी अस्पताल अथवा क्लिनिक में मरीज की शारीरिक जांच, उसका क्लिनिकल परीक्षण और वातावरण पूरी तरह व्यापक होता है, जिसे उन्होंने थ्री-डायमेंशनल अनुभव करार दिया। इसलिए मरीजों को केवल आराम देखने के बजाय बीमारी की गंभीरता के आधार पर सही मेडिकल परिवेश का चुनाव करना चाहिए।
वर्तमान समय में लगभग चार से पांच ऐसे प्रमुख मोबाइल एप्लिकेशन सक्रिय हैं जो एक क्लिक पर डॉक्टर को घर भेजने का काम कर रहे हैं। इस तेजी से बढ़ते बाजार को देखते हुए एसोसिएशन ने सबसे पहले समूची मेडिकल बिरादरी को जागरूक करने की मुहिम शुरू की है। संगठन का मानना है कि इस अनियंत्रित व्यवस्था को रोकने के लिए ठोस दिशा-निर्देश और स्पष्ट मानक तैयार किए जाने चाहिए। यदि आवश्यकता पड़ी, तो मरीजों और डॉक्टरों दोनों के हितों की रक्षा के लिए सरकार और स्वास्थ्य मंत्रालय से भी औपचारिक स्तर पर बातचीत की जाएगी।
सुरक्षा और सुविधा के बीच संतुलन की दरकार
एसोसिएशन ने अपने एक खुले पत्र में डॉक्टर की सुरक्षा, मरीज की सलामती और दोनों के बीच विश्वास पर आधारित रिश्ते को सबसे प्रमुख प्राथमिकता बताया है। संगठन ने जोर देकर कहा कि इस पहल का मकसद डॉक्टरों को डराना या नई तकनीक का अंधा विरोध करना नहीं है, बल्कि उन्हें और समाज को उन अनदेखे खतरों से आगाह करना है जो किसी अनहोनी का कारण बन सकते हैं। मेडिकल पेशे को आधुनिक सहूलियतों के साथ-साथ एक ऐसे सुरक्षात्मक ढांचे की आवश्यकता है जहां बिना किसी समझौते के इलाज संभव हो सके।
