ओपियोइड की लत छुड़ाने में मददगार रसायन एसआर-17018 पर डीईए ने लगाया आपातकालीन प्रतिबंध, शोध और इलाज पर उठे सवाल

कुछ समय बाद यह रसायन केवल पशु परीक्षणों तक सीमित नहीं रहा। रेडिट और डिस्कॉर्ड जैसे ऑनलाइन प्लेटफॉर्म्स पर मादक द्रव्यों की लत छोड़ने की कोशिश कर रहे लोग इसे एक जीवन रक्षक दवा के रूप में देखने लगे। अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा स्वीकृत न होने के बावजूद यह रसायन लंबे समय तक इंटरनेट पर सरलता से उपलब्ध रहा, क्योंकि यह किसी संघीय प्रतिबंधित सूची में शामिल नहीं था। दूसरी तरफ, लॉरा बोन इंसानों पर इसका पहला क्लीनिकल ट्रायल शुरू करने की तैयारी कर रही थीं।

डीईए का आपातकालीन फैसला और वैज्ञानिकों की परेशानी

यह पूरी प्रक्रिया उस समय अचानक थम गई जब अमेरिकी ड्रग एन्फोर्समेंट एडमिनिस्ट्रेशन (डीईए) ने अगस्त के आखिर में एसआर-17018 को आपातकालीन शक्तियों का उपयोग करते हुए शेड्यूल 1 नियंत्रित पदार्थ की सूची में डाल दिया। इस श्रेणी में हेरोइन जैसी दवाएं रखी जाती हैं, जिनका कोई स्वीकृत चिकित्सीय उपयोग नहीं माना जाता और जिनमें दुरुपयोग की बहुत अधिक संभावना होती है।

इस सरकारी कदम से वैज्ञानिक शोध पूरी तरह ठप हो गए हैं। लॉरा बोन के अनुसार, अब इस कंपाउंड पर आगे का सुरक्षा अध्ययन करना भी असंभव हो गया है, क्योंकि कानूनन वे अब इसे न तो बनवा सकती हैं, न कहीं भेज सकती हैं और न ही प्रयोगशाला में छू सकती हैं। इंसानी परीक्षणों के बिना इस रसायन की प्रभावशीलता साबित होना अभी बाकी था, लेकिन प्रतिबंध लगने से लत से जूझ रहे लोगों के लिए एक संभावित रास्ता बंद हो गया है।

लत से उबरने वालों के व्यक्तिगत अनुभव

ओकलाहोमा के डंकन में 53 वर्षीय किचन मैनेजर जिम बेट्स 25 वर्ष की उम्र से विभिन्न ओपियोइड्स, जिनमें डॉक्टर के पर्चे वाली गोलियां, हेरोइन और फेंटेनाइल शामिल हैं, के आदी रहे हैं। लगभग दो वर्ष पहले वे क्रेटम में पाए जाने वाले 7-ओएच नामक एक सांद्रित कंपाउंड के आदी हो गए, जो मस्तिष्क के ओपियोइड रिसेप्टर्स को सक्रिय करता है। उन्हें यह उत्पाद एक वेप शॉप पर मिला था, जिसका असर उन्हें हेरोइन के समान लगा।

इसके बाद वे एमजीएम-15 नामक एक समान रसायन पर निर्भर हो गए, जिसका प्रभाव ऑक्सीकोडोन की तरह होता था। डीईए ने गर्मियों के दौरान 7-ओएच और एमजीएम-15 दोनों को शेड्यूल 1 में वर्गीकृत कर दिया था। जिम बेट्स के अनुसार, उनकी दिनचर्या पूरी तरह एमजीएम-15 के इर्द-गिर्द सिमट गई थी। करीब 11 महीने पहले उन्होंने डिस्कॉर्ड और टेलीग्राम ग्रुप्स में इसे छोड़ने के तरीकों की तलाश शुरू की, जहां उन्हें एसआर-17018 के बारे में जानकारी मिली। उन्होंने इस रसायन की मदद से लगभग तीन सप्ताह में एमजीएम-15 की आदत छोड़ दी।

पूर्व में जब भी उन्होंने 7-ओएच छोड़ने की कोशिश की थी, तो उन्हें भीषण घबराहट और पैरों की बेचैनी जैसे विड्रॉल लक्षणों का सामना करना पड़ता था। लेकिन एसआर-17018 के इस्तेमाल के दौरान उन्हें कोई शारीरिक विड्रॉल महसूस नहीं हुआ और न ही कोई यूफोरिया या नशा महसूस हुआ। इसी प्रकार, माइकल नामक एक अन्य व्यक्ति ने, जिन्होंने अपनी निजता बनाए रखने के लिए अंतिम नाम साझा नहीं किया, जनवरी में 7-ओएच की लत से छुटकारा पाने के लिए एसआर-17018 का सहारा लिया था। वे पहले कम से कम पांच बार इसे छोड़ने की असफल कोशिश कर चुके थे, जिसमें कई दिनों तक असहनीय कष्ट और मानसिक अवसाद रहता था। एसआर-17018 के जरिए उनके पसीने छूटने, बेचैनी और घबराहट की समस्याएं दूर रहीं और उनका दैनिक कामकाज प्रभावित नहीं हुआ।

जिम बेट्स और माइकल दोनों पूर्व में ओपियोइड उपचार की पारंपरिक दवाओं ब्यूप्रेनॉर्फिन और मेथाडोन का उपयोग कर चुके हैं, लेकिन वे एसआर-17018 को प्राथमिकता देते हैं क्योंकि इसे लंबे समय तक नहीं लेना पड़ता। पारंपरिक दवाओं को बंद करने पर भी विड्रॉल के गंभीर लक्षण पैदा होते हैं। माइकल का मानना है कि इस रसायन के व्यापक उपयोग से अरबों डॉलर के दवा उद्योग पर असर पड़ सकता था, जो लोगों को रखरखाव वाली दवाओं पर निर्भर रखता है।

कानूनी चुनौती और डीईए का आधिकारिक तर्क

जब डेनवर के वकील रॉबर्ट रश को डीईए द्वारा एसआर-17018 को आपातकालीन रूप से प्रतिबंधित करने की योजना का पता चला, तो उन्होंने इसे रोकने के लिए एक आवेदन दायर किया। रॉबर्ट रश राइट्स एंड रीज़न प्रोजेक्ट नामक गैर-लाभकारी संगठन के कार्यकारी निदेशक हैं और लॉरा बोन का प्रतिनिधित्व करते हैं। उन्होंने तर्क दिया कि उस समय प्रतिबंधित किए जा रहे अन्य सिंथेटिक ओपियोइड्स की तुलना में एसआर-17018 का जोखिम प्रोफाइल काफी कम है, लेकिन एजेंसी ने इस आवेदन का कोई उत्तर नहीं दिया।

डीईए ने अपनी मंशा संबंधी नोटिस का हवाला देते हुए बताया कि उसने एसआर-17018 और तीन अन्य सिंथेटिक ओपियोइड्स को सूचीबद्ध करने का निर्णय लिया है। दस्तावेज के मुताबिक, नेशनल फॉरेंसिक लेबोरेटरी इंफॉर्मेशन सिस्टम के माध्यम से 2025 से दो राज्यों में इस दवा के दो नमूने जब्त सामग्री में पाए गए थे। इसके अलावा, वेस्ट कोस्ट पर रैपिड ड्रग एनालिसिस एंड रिसर्च सिस्टम ने भी इसके कुछ नमूनों की पुष्टि की थी।

डीईए के नोटिस में कहा गया है कि इन चार सिंथेटिक ओपियोइड्स का वर्तमान में कोई स्वीकृत चिकित्सीय उपयोग नहीं है और फॉरेंसिक साक्ष्यों के आधार पर इनकी तस्करी और दुरुपयोग अन्य सिंथेटिक पदार्थों की तरह होने की संभावना है। एजेंसी ने यह भी उल्लेख किया कि चूंकि एसआर-17018 व्यक्ति की ओपियोइड सहनशीलता को रीसेट कर सकता है, इसलिए यदि वह दोबारा किसी मादक पदार्थ का सेवन करता है तो उसमें ओवरडोज का खतरा बढ़ सकता है, यद्यपि पूरी तरह नशा छोड़ने पर भी यह जोखिम समान रहता है।

भविष्य के शोध और नीतियों पर प्रभाव

रॉबर्ट रश का कहना है कि डीईए की आपातकालीन शेड्यूलिंग शक्ति का यह प्रयोग कठोर है और इसे यहां लागू नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि एसआर-17018 से किसी आपातकालीन कक्ष में भर्ती होने या ओवरडोज से मौत का कोई मामला दर्ज नहीं हुआ है।

यह आपातकालीन शेड्यूलिंग दो साल तक प्रभावी रहेगी, जिसे एक अतिरिक्त वर्ष के लिए बढ़ाया जा सकता है। इस दौरान डीईए इसे स्थायी रूप से शेड्यूल करने की प्रक्रिया भी शुरू कर सकता है, जिसमें जनता और वैज्ञानिक समुदाय से सुझाव मांगे जाते हैं। हालांकि, आपातकालीन अवधि के दौरान इस फैसले की न्यायिक समीक्षा का कोई विकल्प मौजूद नहीं है। रॉबर्ट रश ने चेतावनी दी है कि दुकानों पर बिकने वाले ओपियोइड्स को प्रतिबंधित करते समय मददगार साबित हो सकने वाले रसायनों को भी बंद कर देना संकट को बढ़ा सकता है, और बिना किसी ठोस आधार के दशकों के वैज्ञानिक शोध को रोक देना निर्भरता के नए उपचारों के विकास में बड़ी बाधा है।